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Forfait hospitalier, les privés opposés à l'augmentation

La FHP (Fédération de l'Hospitalisation Privée), très implantée dans la région lyonnaise, est "vent debout" contre le projet du gouvernement d'augmenter le forfait hospitalier.
Selon son président, Jean loup Durousset, le gouvernement répond de la plus mauvaise manière au problème des coûts de la sécurité sociale : "en augmentant les recettes, non seulement il ne couvre pas les besoins qui sont sans fin mais il repousse aux calendes grecques la nécessaire réorganisation des hôpitaux publics".
Un séjour hospitalier dans le public coûte 60% plus cher à l'assurance maladie
Spots radio, annonces dans la presse, affiches, clip vidéo, tous les moyens de communication sont mobilisés par la FHP pour se faire entendre.
L'organisation souhaite sensibiliser le grand public aux différences de remboursements des prestations hospitalières assurées par la Sécu, entre le privé et le public.
En lançant le site http://www.hostocomparateur.com/ la FHP veut créer un mouvement dans lequel les clients de la santé se posent "enfin" la question des coûts et des services comparés entre public et privé.
"Les rapports existent mais ils ont été difficiles à obtenir", assure Jean Loup Durousset, qui indique que les hôpitaux publics peinent à rendre leurs comptes transparents. "Nous avons dû faire appel à la CADA (Commission qui assure l'accès aux documents publics) ... et ceux que nous avons pu voir démontrent qu’un séjour hospitalier public coûte, à pathologie identique, 60% de plus qu’un séjour en clinique privée !".

"Il faut augmenter la productivité des hôpitaux"
Alors que les comptes de la Sécurité sociale affichent un déficit record de plus de 20 milliards d’euros pour 2009, la FHP revendique la mise en place rapide et progressive du remboursement unique pour un même soin. Si l'augmentation du forfait rapporterait "seulement" 400 millions d'Euros, une simple amélioration de la productivité des hôpitaux permettrait, elle, de réduire la facture de plusieurs milliards, assure la président de la FHP. Pour prendre un exemple précis, "Dans un service de radiologie privé, le client repart avec sa radio et est facturé sur le champ alors que dans le public les dossiers sont gardés jalousement, les patients peuvent refaire plusieurs fois la même radio et les facturations partent trois mois après "

Une différence de traitement qui ne se justifie plus
Pour chacun des deux secteurs, le site hostocomparateur prend pour exemple les 50 interventions les plus communément réalisées, honoraires et dépassements d’honoraires inclus pour le secteur privé.
On apprend ainsi qu'un accouchement en clinique privée coûte environ 400 euros de moins à l’Assurance maladie qu’à l’hôpital public (2742€ contre 3140€). Pour la pose d’une prothèse de hanche sans complication, l’écart s’élève à 1400 euros. Sur les 50 prestations répertoriées la différence entre public et privé atteindrait près de 1,4 milliards d’euros !

Comparer ce qui est comparable
L'argument donné par le service public (et par l'Etat propriétaire) est souvent la différenciation des missions et des publics. Mais selon Mr Durousset, il y a longtemps que cet argument ne tient plus : d'un côté les cliniques ont fait des efforts pour accueillir tous les publics, y compris (c'est une obligation) les patients couverts par la couverture maladie universelle (CMU). Dans l'Est lyonnais par exemple, les hôpitaux privés assurent une grande partie des urgences pour l'ensemble des publics et ne différencient pas leur clientèle.
D'autre part, le président de la FHP fait remarquer que l'argument est déjà utilisé pour justifier une réserve de plus de 7 milliards par an pour les hôpitaux publics.
La convergence des tarifs et des prestations
Si on ne s'intéresse qu'au reste du déficit du public et en comparant ce qui est comparable, les tenants du privé estiment que la sécurité sociale n'a depuis longtemps plus aucune raison de différencier les prises en charge en pénalisant le privé. La loi prévoit la convergence des tarifs et des prestations, mais elle est sans cesse repoussée par les politiques -de droite comme de gauche- qui hésitent semble-t-il à s'attaquer au sujet de la productivité des hôpitaux.
Mr Durousset lui, n'hésite pas à comparer le taux de naissances par sages femmes. Evidemment le chiffre est à l'appui de sa démonstration !

Une meilleure gestion est nécessaire, "sans tabous".
"Pour nous aider à nous faire entendre et pour la défense d’une meilleure gestion des cotisations sociales des Français, nous les engageons à signer la pétition en ligne sur notre site internet",
indique Mr Durousset qui qui doit rencontrer le ministre du budget Eric Woerth pour parler de ses revendications.
Gilles Roman

La hausse prévisible du forfait hospitalier suscite de nombreuses autres réactions négatives :
La CFDT met en garde le gouvernement contre les "effets pervers" pour ceux qui ne bénéficient pas d’une assurance complémentaire et ceux dont la prise en charge est plafonnée par les complémentaires.
La Fnath (accidentés de la vie) juge elle "inacceptable et extrêmement choquante" cette mesure qui risque d'accentuer la "démutualisation" des plus défavorisés.


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